來(lái)源：轉(zhuǎn)載 賽柏藍(lán) | 發(fā)表時(shí)間：2024-01-03
對(duì)于醫(yī)藥流通行業(yè)來(lái)說(shuō)，資金流無(wú)異于企業(yè)的血液，資金成本與使用效率成為企業(yè)運(yùn)營(yíng)的核心競(jìng)爭(zhēng)力之一。
01
醫(yī)藥流通行業(yè)
凈利水平低、企業(yè)負(fù)債高、資本估值低
面向醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品配送業(yè)務(wù)是醫(yī)藥流通企業(yè)的核心業(yè)務(wù)，也是利潤(rùn)比較微薄的業(yè)務(wù)板塊。
2022年，醫(yī)藥流通企業(yè)的行業(yè)凈利率為1.5%，較2021年下降0.1個(gè)百分點(diǎn)。除了凈利水平低，企業(yè)負(fù)債高、資本估值低是醫(yī)藥流通行業(yè)的顯著特點(diǎn)。
以國(guó)控、華潤(rùn)為例，國(guó)藥控股2022年?duì)I業(yè)收入、資產(chǎn)負(fù)債率、股票市值分別為5521億元、70%、553億元；華潤(rùn)醫(yī)藥2022年?duì)I業(yè)收入、資產(chǎn)負(fù)債率、股票市值分別為2270億元、63%、355億元。
資本市場(chǎng)對(duì)醫(yī)藥流通行業(yè)估值不高，多是因?yàn)獒t(yī)藥商業(yè)業(yè)務(wù)發(fā)展與盈利能力缺乏想象空間，造成流通行業(yè)融資路徑少、融資成本高。
再疊加醫(yī)藥流通企業(yè)普遍較高的資產(chǎn)負(fù)債率，將進(jìn)一步壓縮企業(yè)的借貸空間，推高企業(yè)財(cái)務(wù)成本。
對(duì)于醫(yī)藥流通行業(yè)來(lái)說(shuō)，資金流無(wú)異于企業(yè)的血液，資金成本與使用效率成為企業(yè)運(yùn)營(yíng)的核心競(jìng)爭(zhēng)力之一。
02
資金投入成本與使用效率
關(guān)乎醫(yī)藥商業(yè)生存與發(fā)展
除了物流、人力等運(yùn)營(yíng)費(fèi)用外，庫(kù)存成本與應(yīng)收賬款，成為醫(yī)藥流通企業(yè)主要的資金占用成本。
2022年，國(guó)藥控股、上海醫(yī)藥、華潤(rùn)醫(yī)藥、九州通四家醫(yī)藥商業(yè)頭部企業(yè)存貨周轉(zhuǎn)率分別為9.1次、6.55次、7.24次、7.91次（含商業(yè)分銷(xiāo)），鑒于流通企業(yè)藥品采購(gòu)與庫(kù)存控制已高度市場(chǎng)化，競(jìng)爭(zhēng)較為充分，這一部分資金使用調(diào)劑與優(yōu)化空間較小。
而年應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)率則面臨較大差異性：
一是客戶(hù)結(jié)構(gòu)差異，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)收賬款周期普遍長(zhǎng)于商業(yè)分銷(xiāo)，商業(yè)分銷(xiāo)一般在6次左右，醫(yī)療機(jī)構(gòu)大多在2次以下；
二是地域差異，各省市差異較大，分別為1-4次；
三是業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)差異，帶量采購(gòu)藥品、麻精特藥、緊缺藥等部分優(yōu)先付款品類(lèi)，應(yīng)收周轉(zhuǎn)率可能達(dá)到6次。
近年來(lái)，藥品面臨招標(biāo)集采、帶量采購(gòu)、國(guó)談等降價(jià)壓力，配送利潤(rùn)更加微薄，進(jìn)一步降低了企業(yè)對(duì)資金成本的承受能力。
醫(yī)藥商業(yè)同時(shí)面臨醫(yī)療機(jī)構(gòu)的供應(yīng)商遴選、藥品集中配送等市場(chǎng)壓力，不得不以保證金、銷(xiāo)售返利、項(xiàng)目支持等資金投入方式換取藥品配送業(yè)務(wù)份額，資金直接成為了競(jìng)爭(zhēng)手段。
資金投入成本與使用效率關(guān)乎醫(yī)藥商業(yè)生存與發(fā)展，然而，回款難是醫(yī)藥商業(yè)普遍面臨的困局。
03
也考驗(yàn)藥企商業(yè)價(jià)值
2016年，“湖南20家大型公立醫(yī)院拖欠長(zhǎng)沙40余家藥商超過(guò)100億元的藥品貨款”曾引起媒體廣泛報(bào)道，長(zhǎng)沙這場(chǎng)藥品回款之爭(zhēng)，源于藥品零加成實(shí)施后公立醫(yī)院利潤(rùn)減少，各醫(yī)院停付藥款以促使藥商接受返利及推遲回款要求。這場(chǎng)回款紛爭(zhēng)持續(xù)一年以上，才得以平息。
回款難不是偶然事件。上世紀(jì)90年代，醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)由計(jì)劃調(diào)撥轉(zhuǎn)變?yōu)槭袌?chǎng)競(jìng)爭(zhēng)后，醫(yī)藥商業(yè)風(fēng)起云涌，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈。藥品銷(xiāo)售從賣(mài)方市場(chǎng)變?yōu)橘I(mǎi)方市場(chǎng)，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)成為藥品購(gòu)買(mǎi)的絕對(duì)主力和優(yōu)勢(shì)方，回款的條件也成為市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的方式之一，這導(dǎo)致回款周期一再延長(zhǎng)。
對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)，除了藥品購(gòu)銷(xiāo)零加成外，一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際的資金情況不佳，也使醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏改善藥品回款的動(dòng)力與能力。
2023年10月1日起，湖南省全面實(shí)施集中帶量中選藥品和醫(yī)用耗材由醫(yī)?；鹬苯咏Y(jié)算工作。據(jù)了解，除湖南外，福建、山東、安徽、江西、廣東、內(nèi)蒙古、遼寧等省均在2023年內(nèi)實(shí)現(xiàn)醫(yī)保基金與企業(yè)直接結(jié)算模式。
醫(yī)保直接結(jié)算藥款，無(wú)疑是為了解決帶量采購(gòu)藥品的后顧之憂，也從側(cè)面反映藥品回款之難，但非帶量采購(gòu)藥品及醫(yī)保結(jié)算前欠款，依然將成為藥品配送回款的難點(diǎn)和痛點(diǎn)。
藥品是一種特殊商品，醫(yī)藥流通企業(yè)也具備區(qū)別于其他行業(yè)的特殊性，除了配送能力之外，藥品的準(zhǔn)入服務(wù)能力，是醫(yī)藥流通企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)配送業(yè)務(wù)的核心專(zhuān)業(yè)能力。
藥品廠家作為藥品配送的委托方，在考察醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)時(shí)，除了藥品的準(zhǔn)入服務(wù)能力，還會(huì)重點(diǎn)考慮藥品流通企業(yè)的資金實(shí)力，包括貨款支付方式、備貨壓貨及醫(yī)院欠款承受能力。
如果醫(yī)藥配送業(yè)務(wù)的競(jìng)爭(zhēng)不上升到專(zhuān)業(yè)服務(wù)能力的競(jìng)爭(zhēng)，那拼的只能是消耗戰(zhàn)，如直接的資金消耗。那么，藥品配送業(yè)務(wù)的回款困局，將很難脫困。
市場(chǎng)永遠(yuǎn)是對(duì)的。醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)如果不甘于陷入藥品配送業(yè)務(wù)的回款困局，只有不斷提升醫(yī)藥商業(yè)的專(zhuān)業(yè)能力，培育商業(yè)價(jià)值優(yōu)勢(shì)，比如探索醫(yī)藥供應(yīng)鏈創(chuàng)新、數(shù)字化轉(zhuǎn)型等業(yè)務(wù)。
END
